Диспансеризация и онкоскрининг

Что такое диспансеризация
Это комплекс бесплатных обследований по полису ОМС. Её цель — не только проверить общее здоровье, но и заранее выявить хронические неинфекционные заболевания, в том числе онкологические, пока они протекают бессимптомно. Так шансы успешно вылечить болезнь на ранней стадии гораздо выше.

Когда проходить
Периодичность зависит от возраста:

18–39 лет — раз в три года. Простой способ проверить: если ваш возраст делится на три без остатка — в этом году можно записываться.
С 40 лет — ежегодно.

Важное дополнение: если ваш возраст не подходит под график диспансеризации, вы всё равно можете пройти профилактический медицинский осмотр. Он «сокращённый», но тоже включает базовый набор обследований и консультацию терапевта — и его можно делать каждый год.

Отдельные категории граждан (инвалиды ВОВ, ветераны боевых действий и др.) имеют право на ежегодную диспансеризацию вне зависимости от возраста.

Как проходит
Диспансеризация делится на два этапа:

Первый этап — скрининг. Здесь проводят базовые обследования: анкетирование, измерение роста и веса, давления, анализы крови (на глюкозу, холестерин), ЭКГ, флюорографию. Именно на этом этапе включают онкоскрининги — специальные исследования для раннего выявления самых распространённых видов рака.

Второй этап назначают, только если на первом этапе нашли какие-то отклонения. Тогда врач направит на углублённую диагностику: консультации узких специалистов (хирурга, уролога, невролога и др.), дополнительные исследования (колоноскопия, гастроскопия, КТ лёгких и т.п.). Второй этап тоже бесплатный.

Что входит в онкоскрининг (примеры)
Конкретные обследования зависят от пола и возраста:

Рак шейки матки (женщины): осмотр гинеколога + цитологическое исследование мазка (Пап-тест) раз в три года (с 18 до 64 лет).

Рак молочной железы (женщины): маммография раз в два года (с 40 до 75 лет).

Рак предстательной железы (мужчины): анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА) в 45, 50, 55, 60 и 64 года.

Колоректальный рак (мужчины и женщины): анализ кала на скрытую кровь. С 40 до 64 лет — раз в два года, с 65 до 75 лет — ежегодно.

Рак пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки: эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — в 45 лет.

Визуальные локализации: при каждом осмотре врач проводит визуальный осмотр кожи, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы и лимфатических узлов.

Рак лёгких: флюорография (с 18 лет, раз в два года); при наличии показаний на первом этапе на втором этапе могут назначить КТ лёгких.

Как организовать прохождение
Обратитесь в поликлинику, к которой вы прикреплены.

Записаться можно разными способами: через регистратуру, по телефону (например, 122), через портал «Госуслуги» (кроме москвичей).

Возьмите с собой паспорт и полис ОМС (подходит и цифровой — выписка из Единого регистра застрахованных лиц в виде штрих-кода).

В поликлинике вам выдадут маршрутный лист со списком обследований.
После всех процедур терапевт изучит результаты, определит группу здоровья и при необходимости даст рекомендации или направит на второй этап.
Полезный бонус: результаты обследований автоматически попадают в электронную медицинскую карту — вы сможете посмотреть их через «Госуслуги» или региональную систему.
Несколько советов
Не бойтесь задавать врачу вопросы: почему назначено именно это обследование, что покажут результаты, какие есть факторы риска лично у вас.
Если какое-то исследование в поликлинике временно недоступно (нет специалиста или оборудования), врач обязан выписать направление в другую медицинскую организацию.
Для работающих граждан есть хорошая новость: по закону работодатель обязан предоставить оплачиваемый день (или два для предпенсионеров и пенсионеров) для прохождения диспансеризации.

Главное — не игнорировать эти обследования. Регулярный скрининг действительно помогает ловить болезни вовремя.